جمعى از اطباء

148

مجموعه پزشكى ( فارسي )

جراحى عبارتست از باز كردن شكم ودوختن كيسه زرداب به يكى از قوسهاى روده 2 - چنگار جفت - بيچه خوره ( مول هيداتى فرم ) مراجعه شود 3 - چنگار گردن زهدان - در ابتداى بيمارى كه دورهء مساعد براى درمان جراحى است بايستى از راه شكم زهدان را بتمامى برداشت ( عمل ورتيم ) - مورد استعمال حقيقى عمل ورتيم در همين دوره است زيرا خيلى به سهولت انجام گرفته خطر آن كم و اميد بهبودى كامل نيز زياد است هنگامى كه بيمارى به زهدان سرايت كرده ولى اعضاى مجاور سالم باشند باز درمان عمل جراحى و برداشتن زهدانست ( سرايت به شكنج‌هاى مهبلى به شرطى كه زهدان متحرك باشد مانع عمل نيست ) در دورهء كه بيمارى پيشرفته ولى هنوز قابل عمل است ابتدا درمان با راديوم نموده بعد زهدان را برداشته و پس از آن نيز درمان با اشعه ( راديوتراپى ) را مجرى مىكنند در صورتى كه بيمارى به اندامهاى مجاور سرايت كرده ولى عوارض گندزا ايجاد نشده بايد حالت عمومى را به وسيله آهن ، ارسنيك ، كاكوديلات دوسود ، كولا وكنكينا تقويت كرد . ليكورفولر تنطورمارس از هريك 10 گرم ده قطره در وسط هر غذا بىاشتهائى و يبوست را بايد از بين برد و در كنار دريا و ييلاق مسكن گزيد - آبهاى معدنى مختلفه نيز مفيد است موضعا بايستى از درد ، خونريزى و عوارض گندزا جلوگيرى كرد پس از تراش استعمال راديوم يا هواى گرم 600 تا 700 درجه توأم با درمان بوسيله كولوئيدها يا بدون آنها نافع است ( سوزن زدن الكترو كوپرول به مقدار 5 تا 10 سانتى متر مكعب در درون ماهيچه يا 2 تا 5 سانتى متر مكعب در درون رگ - الكتروسلنيوم را ممكن است ابتدا 2 - 3 سانتى متر مكعب درون رگ سوزن زده پس از آن اگر بيمار تحمل كرد هر روز يا دو روز يك بار يا با فواصل بيشتر يك دوره آمپول 5 سانتيمتر مكعبى آن را سوزن زد ; اگر از راه درون رگ واكنش شديدى حاصل شود ممكن است همين مقادير را از راه ماهيچه به كار برد ) اگر بيمارى به ساير اعضا سرايت نموده و عوارض گندزا ايجاد گرديده بايد از دست زدن به بيمار خوددارى كرد . براى جلوگيرى از خونريزى ابتدا حفره چنگارى را تراشيده چند قطعه پارچهء را كه در محلول يك درده كلرور دوزنگ فرو برده و فشرده‌اند در درون آن قرار داده و مهبل را نيز با پارچه هاى آغشته به محلول غليظ بيكربنات دوسود پر مىكنند ( تامپونمان ) در اشكال جوانه دار پس از تراشيدن بمدد اسباب بايد آنها را سوزانيده بعد با گاز يدوفرمه تامپونمان كرد و يا اينكه جوانه‌ها را به كمك راديوم از بين برد براى از بين بردن ترشحات روزى سه بار مهبل را با يكى از محلولهاى گندزداى زير شست و شو ميدهند : فرمالين يك در دو هزار ، پرمنگنات دوپطاس يك در دو هزار ، آب لاباراك 50 در هزار يا آب اكسيژنه يك در چهار بايستى پس از تراشيدن ( كورتاژ ) موضع را سوزانيد و يا اينكه حفره گردن زهدان را با گاز آغشته به محلول كلرور دوزنگ 15 تا 30 درصد و يا فرمل دو درصد پر كرد